Лучшие практики внедрения: ключи к запуску EHR

Поделиться:

Электронные медицинские записи являются основой информационных технологий здравоохранения и интегрируются со многими другими ИТ-системами. В результате, реализация этих важнейших инструментов является важной задачей, чтобы получить право.

В этой статье четыре эксперта в области ЭМК предлагают ИТ-директорам и другим руководителям здравоохранения и ИТ-специалистам в области здравоохранения свои советы и рекомендации по успешной реализации ЭМК. Среди этих экспертов: Фаррелл Сандерс, старший вице-президент по консалтингу и прикладным услугам, в гиганте EHR Cerner; Даниэль Киватинос, соучредитель и главный операционный директор поставщика EHR DrChrono; Дана Бенсингер, исполнительный директор по клиентским решениям в консалтинговой фирме CTG по решениям в области здравоохранения; и Джон Мур, основатель и управляющий партнер в Chilmark Research, фирме, занимающейся исследованиями и консалтингом в области здравоохранения.

Базовый контрольный список дел EHR

Перво-наперво: ИТ-директора здравоохранения должны создать контрольный список дел для реализации EHR, сказал Киватинос из DrChrono.

«Как правило, при внедрении программного обеспечения EHR должно произойти несколько вещей», - сказал он. «Прежде чем приступить к реализации, убедитесь, что перед покупкой у вас есть вступительный взнос врача и персонала и перечислите их« обязательные ». Важно иметь четкое указание на то, как бы вы хотели, чтобы реализация происходила ».

Он добавил, что больничные ИТ-директора и другие ИТ-лидеры должны четко поговорить с командой по внедрению EHR и достичь конечных целей. Как правило, рабочие процессы от организации к организации уникальны. Итак, некоторые примеры элементов, по его словам, в списке начала работы будут:

Настройте все учетные записи пользователей с правильными настройками, администраторами, пользователями и т. Д.
Импортируйте файлы консолидированной клинической архитектуры документов (CCDA) из устаревшей EHR.
Зарегистрируйте провайдеров с помощью учетных данных и регистраций, прежде чем начать работу.
Имейте основные медицинские формы, построенные в EHR, имейте готовые примеры рабочих процессов.
Включить онлайн расписание для бронирования пациентов.
Включить eRx.
Подключайтесь ко всем нуждам лаборатории, подготовьте список.
Подключите все машины для обработки изображений DICOM.
«Сосредоточьтесь на этом списке при каждой регистрации, чтобы команда внедрения сконцентрировалась на ваших главных потребностях, чтобы они точно знали, чего вы хотите от успешной реализации, и получали обновление статуса по каждому элементу, - сказал Киватинос. - Обязательно узнайте все заинтересованных сторон из софтверной компании. Когда вы поймете всех своих партнеров, которые помогают вам внедриться, вы можете обратиться к каждой конкретной стороне по разным вопросам, которые могут у вас возникнуть. Часто встречайтесь с глазу на глаз или проводите удаленные видеоконференции. «.

Изучение рабочих процессов является ключевым

Бенсингер, специалист по решениям в области здравоохранения CTG, предположил, что ИТ-отделы здравоохранения тщательно изучают существующие рабочие процессы.

«Я бы посоветовал руководящему комитету поручить их команде внедрения не просто сосредоточиться на том, какие текущие процессы EHR может автоматизировать или оптимизировать», - сказал он. «Вместо этого, взгляните критически, чтобы увидеть, какой из этих процессов можно полностью исключить. Именно здесь готовность комитета по управлению к инновациям окупается тем, кто в больнице перегружен сбором данных и документацией ».

«При формировании комитета, который возглавит внедрение, убедитесь, что это не просто комитет по ИТ-лидерству».

 Дана Бенсингер, CTG

Он добавил, что здравоохранение стало очень «аддитивной» профессией, не говоря уже о том, какие данные эта профессия может отменить или просто не собирать.

«Сейчас самое время оценить это», - посоветовал он. «Провайдеры обязаны собирать сотни фрагментов данных, и это является реальным фактором, способствующим выгоранию».

Он также добавил, что изучение рабочих процессов вовлечения пациентов тоже. Основополагающие и инновационные инструменты для вовлечения пациентов сегодня существуют во многих ЭМК, и его реализация - хорошее время для их обнаружения, отметил он.

«И задавать такие вопросы, как:« Лучше ли отправить текст пациенту через ЭМК или обратиться к врачу напрямую? », - сказал он. «В частности, для миллениалов текст может быть предпочтительным. Так же будет портал для пациентов с пользовательским интерфейсом, похожим на другие онлайн-сервисы - например, покупки на Amazon - с которым пациент уже знаком ».

Далее, рассмотрите возможность добавления новых рабочих процессов для будущих нужд, таких как поддержка инициатив по уходу на основе стоимости и решение социальных детерминант здоровья, сказал Бенсингер.

«Здесь снова есть новые и надежные функциональные возможности, доступные в современных EHR», - сказал он. «Это может быть так же просто, как попросить ваших пациентов войти в портал пациентов, чтобы заполнить анкету перед посещением. Делая это, мы можем дать пациентам возможность предоставлять социальные детерминанты данных о состоянии здоровья, которые могут инициировать рабочие процессы, которые могут способствовать более продуктивному посещению их поставщика ».

Из исследований известно, что пациенты с большей вероятностью будут давать честные ответы на вопросы опроса об их социальных ситуациях, чем непосредственно поставщику. В настоящее время проблема заключается в том, что не все организации готовы решать проблемы отсутствия продовольственной или жилищной безопасности или других социальных детерминант здоровья. Рабочие процессы, по словам Бенсингера, нуждаются в хороших реферальных сетях, встроенных для обеспечения полной замкнутой социальной детерминанты рабочего процесса здравоохранения.

Что касается рабочих процессов, Мур из Chilmark Research добавил, что ИТ-отделы здравоохранения должны внимательно изучить существующие рабочие процессы и то, как их можно изменить и оптимизировать с помощью EHR.

«Эта лучшая практика является основой для принятия любого корпоративного программного обеспечения практически в любой отрасли, и здравоохранение ничем не отличается», - заявил Мур. «Слишком часто организации просто внедряют существующие рабочие процессы в EHR, не задумываясь о том, являются ли эти рабочие процессы действительно наилучшим способом выполнения определенной задачи. После внедрения организации, которые не обращаются к рабочему процессу, обычно сожалеют о том, что они сделали, и возвращение и перенастройка программного обеспечения обходится слишком дорого ».

По его словам, работа по определению и оптимизации рабочих процессов должна быть возложена на самих конечных пользователей; После определения рабочих процессов ИТ-отдел выполняет их в EHR.

Структура управления должна быть формализована

На другом этапе реализации гнездовой практики фронта есть управление. Управление относится к сочетанию процессов и структуры, реализованной для информирования, управления, контроля и мониторинга деятельности организации в направлении достижения ее целей. Для успешной реализации EHR организации должны формализовать эту структуру управления до начала проекта, сообщил Сандерс из Cerner.

«Создание системы управления является важным первым шагом для определения того, кто будет принимать критические решения на всех уровнях до и во время проекта, а также для определения положительного тона для изменений», - сказал он. «Это нацеливает проект в правильном направлении, и все стороны согласуются с тем, как будет осуществляться реализация. Команда должна состоять из людей, которые постоянно присутствуют на протяжении всего проекта, наделены полномочиями и полномочиями для принятия решений, представляют интересы каждого соответствующего департамента и учреждения и считаются убежденными лидерами в своей области ».

«Слишком часто организации просто внедряют существующие рабочие процессы в EHR, не задумываясь о том, являются ли эти рабочие процессы действительно лучшим способом для выполнения определенной задачи».

 Джон Мур, Chilmark Research

Успешные структуры управления включают в себя методы и каналы для развития коммуникации между командами, отслеживания основных этапов и выработки решений. Наличие такого типа организованной и формальной структуры с самого начала также посылает всем заинтересованным сторонам убедительный сигнал о том, что реализация имеет большое значение и помогает сообщить о будущих преимуществах в операциях и уходе за пациентами, добавил он.

Не забывайте о роли управления, согласился Bensinger из практики решений для здоровья CTG.

«При формировании комитета, который возглавит внедрение, убедитесь, что это не просто комитет по ИТ-лидерству», - сказал он. «ЭМК затрагивает каждую часть работы и миссии системы здравоохранения, поэтому комитет по управлению должен быть междисциплинарным. Очевидно, что вы не хотите перегружать его слишком большим количеством людей, но в него должны входить представители врачей, медсестер, вспомогательных отделов, таких как лаборатории и аптеки, и старшие руководители, которые знакомятся с долгосрочными стратегиями системы здравоохранения ».

Кроме того, эта группа управления должна быть готова вводить новшества, рисковать и оставаться вовлеченной в течение срока службы продукта, добавил он.

«Я пережил боль развертывания EHR, в которой не использовался вышеуказанный подход к управлению, и я могу рассказать вам, что происходит: системы здравоохранения в конечном итоге повторяют то, что у них было раньше, то есть EHR, который не представляет всех заинтересованные стороны », - сказал он. «Отставание врача - это практически уверенность».

Обучение персонала для конечных пользователей имеет важное значение

Чтобы правильно запустить EHR, важно, чтобы врачи, медсестры и другие знали, как использовать программное обеспечение. В результате качественное обучение становится лучшей практикой внедрения.

Медицинским организациям следует организовать индивидуальные занятия со всеми заинтересованными сторонами, сообщил Киватинос из DrChrono.

«Как правило, на изучение любого нового программного обеспечения уходит немного времени, поэтому ожидайте, что у провайдеров и персонала будет период ускорения», - сказал он. «Если есть какой-либо учебный лагерь или какое-либо официальное обучение, которое можно провести, обязательно включите все заинтересованные стороны в учебные занятия. Биллерам, кодировщикам, руководителям, персоналу и врачам необходимо пройти обучение по EHR, чтобы иметь полностью успешную реализацию ».

Если у кого-то нет времени присоединиться к сеансам, организация должна попросить кого-то поработать с этим заинтересованным лицом, чтобы перенести его на другое время и дать понять, что все в организации будут использовать программное обеспечение, поэтому им всем необходимо полностью понять, как оно работает, добавил он.

«Иногда существует устаревший период снижения ЕЕВ, и в течение этого периода вы будете перемещать информацию из одной системы в другую», - пояснил он. «Это может занять много времени. Убедитесь, что компания EHR может помочь облегчить эту нагрузку по передаче данных, переместив данные для вас ».

«Важно, чтобы пользователи были обучены и мотивированы использовать новые рабочие процессы и поддерживающие их технологии».

 Фаррелл Сандерс, Чернер

Чтобы получить взнос врача, организация здравоохранения должна убедиться в том, что она имеет наилучшие возможные рабочие процессы, собирая отзывы поставщиков, так как команда разработчиков разрабатывает медицинские формы и клинические шаблоны, которые поставщики будут использовать при посещении пациентов, добавил он.

«Воспользуйтесь такими преимуществами, как макро-кнопки и медицинское преобразование речи в текст в EHR, и задайте вопросы о том, какие другие функции доступны в вашем плане и могут помочь в оптимизации рабочего процесса», - пояснил он. «Изучение EHR может быть увлекательным и увлекательным, если вы уделяете достаточно времени настройке».

Мур из Chilmark Research добавил: «Мы наблюдали, как слишком много организаций пытаются снизить общие затраты на внедрение EHR за счет сокращения затрат на обучение», - заметил он. «Это большая ошибка, потому что слишком часто недостаток подготовки конечных пользователей приводит к значительному снижению производительности, разочарованию и, конечно, утомлению клиницистов. Нельзя сказать, что все вышеперечисленное может быть полностью устранено обучением, но их влияние может быть существенно уменьшено ».

Как только Мур завершил начальное обучение, определите, кто такие «опытные пользователи», и, по возможности, заручитесь их поддержкой для однорангового обучения тех, кто испытывает большие трудности в освоении использования ЭМК.

ЭМК означают принятие изменений

Cerner кое-что знает о EHR, и Сандерс сказал, что ключевой наилучшей практикой внедрения EHR является мотивация и предоставление людям возможности принимать изменения.

«Почти все инвестиции и активы в системе здравоохранения, независимо от их размера, призваны помочь в оказании высококачественной помощи», - пояснил он. «Конечная цель внедрения - сделать функционирование системы здравоохранения эффективным и действенным. Технологические инструменты всегда были для людей, поэтому люди должны быть в центре внимания ».

По его словам, необходимо уделять значительное внимание формированию мотивации и способности эффективно использовать новые рабочие процессы и технологии, от управления организационными изменениями до обучения пользователей и постоянной поддержки.

«Важность адекватного, эффективного по времени обучения невозможно переоценить», - сказал он. «Внедрение новых технологий должно быть ориентировано на людей как основу перемен, которые могут дать более надежные результаты и долгосрочные выгоды. Важно, чтобы пользователи были обучены и мотивированы использовать новые рабочие процессы и поддерживающие их технологии ».

Результатом будут компетентные, уверенные и удовлетворенные врачи, медсестры и другие пользователи, которые перенимают новые рабочие процессы и технологии - инструменты имеют ценность только в том случае, если люди их используют и могут их использовать хорошо, добавил он.

«Пользователи технологии также должны быть должным образом мотивированы, чтобы принять изменения и отстаивать их среди своих коллег», - заключил он. «Успешная реализация приводит к тому, что люди чувствуют себя уверенно и довольны своими новыми рабочими процессами и технологиями».

2018 OneNews.Все права защищены. Дизайн-разработка сайта SeoMarik |